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10/12/2005
¿Es o se hace?

Durante todo el año quienes nos dedicamos a las urgencias prehospitalarias luchamos contra un mal muy extendido entre la población, el aumento del ph, y no me refiero a aquellos pacientes con desordenes hidroelectroliticos, sino a aquellos que tienen a bien manifestar sus problemas psicologicos en su maxima expresión. El tratamiento de estos pseudopacientes va desde el intento de terapia psicologica hasta las ya muy conocidas alemanas, gringas e inyecciones de todas las nacionalidades que ustedes gusten y manden; ustedes se preguntaran la relevancia de este comentario, pues bien, siempre debemos hacer un diagnostico diferencial a nuestro paciente y sospechar mas alla de la patologia que se nos muestra; y entonces surge el problema es (un EVC) o se hace (crisis conversiva); existen casos en los que pacientes con perdida del estado de alerta subita fueron diagnosticados como crisis nerviosas y dejados en sus domicilios, horas mas tarde se reporta al mismo paciente y sorpresa ya con una sintomatologia mas florida se percatan de que es un EVC.
Diferenciaciones sencillas , vayanse a checar pupilas, si estan no responden o estan anormales, sospechen de un EVC, busquen babinski (reflejo de hiperextender los dedos del pie), si lo presenta aunque sea discreto, sospechen de un EVC, si tiene antecedentes patologicos de diabetes, hipertensión, coagulopatias, fibrilación auricular, sospechen de un EVC, nunca subestimen a un paciente, puede darles sorpresas, nunca se casen con uno solo diagnostico, y busquen datos para diagnosticos diferenciales.
Mas informacion de EVC en la pagina del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugia . . . . . . .
www.innn.edu.mx/evc.htm
13/12/2005
Irreal Burrario de la Lengua Paramedica 9 EDICION ESPECIAL

No por favor no piensen que lo edición especial es por las fechas, no!!!!!!, es porque la frases que aqui aparecen las colecte en el DF adonde me fui de congreso, para ser exactos el de urgencias pediátricas:
1. Hay hemorragias sangrantes (las mas graves por cierto)
2. En general generalmente (si tu lo dices de forma generica)
3. Yo sugiero como una sugerencia (si, dime)
4. El flujo cerebral del cerebro (y el flujo cardiaco del corazón que?)
5. A continuación continuando (el maestro de aspañol)
Correle que no la alcanzo
La historia comienza con una ambulancia tipo 3 en no muy buen estado mecanico y a la cual le fallaban los frenos en esa ocasión, resultase pues, que nuestros heroes acuden a auxiliar a un enfermo, ni tardos ni perezosos y acompañados por algunos alumnos, al ver la situación del paciente deciden su traslado, suben al masculino en cuestion al carro camilla, lo llevan al borde de las puertas del vehiculo de emergencias anteriormente mencionado ( si exacto, ese mismo al que no le funcionaban adecuadamente los frenos ), y con toda la confianza del mundo tratan de subir la camilla, cuando de repente y sin operador alguno, ¡ la ambulancia emprende camino cuesta abajo ! (pues la calle tenia una ligera inclinación), junto con esta, nuestro heroe"el bolas", quien soportaba el peso de 3/4 de camilla, la que se quedo a mitad entre el vehiculo y bolas, y asi, la ambulancia caminando y el bolas tambien, recorrieron unos 2 metros, hasta que alguien brinco y puso el freno de mano.


