una noches de esas en que captamos al come niños en accion
la viri en plena rapeleada
Mas vale perder un amigo que perder . . . . .
En el preinternado la unica carga academica se reducia a 2 clases, medicina legal y laboral, de tal modo que como el 95% de nuestras actividades se circunscribian al hospital esta era una de las cada vez mas escasas ocasiones en la que toda la generación estaba reunida, recuerdo que en esta ocasion en particular se nos acercaron a mi y al grillo, la chilanga y pato, quienes con la intencion de irnos a acampar el fin de samana, nos convencieron de hacer el viaje de unos 45 minutos en urbano (autobus, viejo e incomodo), hasta un lugar conocido como Carrizalillos, una vez que llegamos y con el reloj marcando los minutos que en definitiva no eran muchos, decidimos dar una vuelta por el lugar, durante este tiempo en la vejiga del grillo se acumulaban varios cientos de mililitros de "pipi", que después la dejaron rebosante, era el ultimio camión para regresar pues el siguiente era hasta en la mañana, debiamos tomarlo o tomarlo si queriamos llegar a clases, el grillo que ya no aguantaba el llamado de la naturaleza se aventuro a subirse, creyendo que su musculo detrusor seria lo suficientemente fuerte para no claudicar, pero no contaba con los caminos de terraceria y empedrado que habia que cruzar, con la vejiga a punto de explotar amenaza con bajarse en la proxima parada, ninguna de nosotras se lo permitio.
Se le ocurre la brillante idea de miccionar en un bote o bolsa, pato saca de su mochila un envase de 600 ml y se la ofrece, a lo cual indignado nos dice que ahi no le va a caber (que tal, y como ahi que), encuentro una bolsa apropiada y se la paso, ellos iban en el asiento de atras, verifica que no este rota, pide a la chilanga de la manera mas atenta saque su bata y tape el espectaculo, cuando derrepente su voz crispada por la incredulidad nos dice que la bolsa se rompio, para este momento el camion estaba lleno, y el rio de "pipi" se balanceaba segun el vaiven del autobus, por suerte el asiento era de esponja y estaba roto exactamente en la parte donde el grillo estaba sentado por lo que absorbio gran parte del derrame.
Al bajarnos el grillo, lucia la bata de la chilanga en un intento por disimular los mojado de sus pantalones, jajajajajajajaja, moraleja más vale perder un amigo que perder la vejiga, pero sin son buenos cuates no mas lo suben a internet pa que todos lo lean, pero no dejan de hablarte
El Chical
Era un dia de esos en los que las urgencias podian esperar, de descanso los heroes son aun mas divertidos, el chical es un rancho de unas cuantas casas, lugar en donde nos invitaron a pasar la noche, carne, salchichas, cebollas para azar, cerveza y tequila, abundaban en aquel festin, la musica comenzo a tocar y los cuerpos a bailar.
Una figura tambaleante cruza el patio, protegido por las sombras y las ramas de los arboles, se dispone a desalojar su vejiga,antes de lograr siquiera bajar su ziper, su cuerpo dios sabe porque comenzo a doblarse cayendo sobre su craneo en una posición bastante comica, al oir el desplome, los heroes corren al auxilio, llegando uno dirigiendose al lesionado:
- dejame revisarte
+ no mejor sujetame cervicales y yo me reviso solo
???? mandeeeeee, jajajajajaja
TIP: si hiperventilan pueden bajarse la peda eliminando el alcohol por la respiración, o al menos terminaran tan mareados que ya no les importara llegar en esas condiciones a su casa
Irreal burrario de la lengua paramedica 4
1.- girando dando vueltas (el profe de natacion)
2.- estoy muy imperactivo (boby)
3.- sangre desbordada anonimo
4.- le di rcp a un paciente en paro (julius)
Cinematica del trauma
Es la primera parte de un examen de cinematica a ver que tan filosos andan
1.El protocolo prehospitalario para determinar que pacientes requieren transporte inmediato se conoce como:
A. Mecanismo de lesion
B. Indices de lesion severos
C. Ordenes superiores
D. Triage
2.Cual de los siguientes mecanismos de lesión indica transporte rápido?
A. Caídas 3 veces mayores a la estatura del paciente
B. Muerte de uno de los ocupantes del vehiculo
C. Eyección del vehiculo
D. Todas las anteriores
3.Cual de los siguientes signos indica transporte inmediato?
A. FC mayor a 100
B. Glasgow mayor a 13
C. Fractura de femur
D. Quemadura de vías aéreas
4.Un objeto viajando a 100 km continuara moviendo a esa velocidad hasta que otro cuerpo lo detenga. Se conoce como la ley de:
A. cinetica
B. inercia
C. energia
D. movimiento
5.Del siguiente ejemplo cual generara mayor energía cinetica?
A. 20lb objeto viajando 50mph
B. 30lb objeto viajando 40mph
C. 40lb objeto viajando 30mph
D. 50lb objeto viajando 20mph
6.Carga axial ocurre cuando:
A. El hombro golpea contra la ventanilla
B. La cabeza golpea contra el parabrisas
C. La rodilla golpea contra la parte baja del tablero
D. El pecho choca contra el volante
7.Las lesiones del syndrome de bolsa de papel incluyen:
A. Hemtoma subdural
B. Tamponade cardiaco
C. Laceración de traquea
D. pneumotórax
8.Cual de lo siguiente es verdadero con respecto a los impactos laterals?
A. la mayor proteccion de los pasajeros disminuye el patron de lesion
B. en ellos hay menor porcentaje de muerte por accidente vehicular
C. la cantidad de daño del vehiculo exagera las lesiones de los pasajeros
D. ninguna de las anteriores
9.Lesión mas comunmente producida en los impactos posteriors:
A. Laceración renal
B. Fractura de lumbares
C. Lesiones de la columna cervical
D. Contusion cardiaca
10.Cual de las siguientes lesiones esta mas asociada con accidentes de moto frontales en los que el paciente es eyectado?
A. Luxaciones de pelvis
B. Fractura bilateral de femur
C. Laceracion de bazo e higado
D. Contusion cardiaca
RESULTADOS
1: D, 2: D, 3: D, 4: B, 5: A, 6: B, 7: D, 8: D, 9: C, 10: B
Removiendo la cesera
Aqui les va un link bastante padre, son casos clinicos y preguntas sobre tu actuar, con resumen breve, foto y exploración física, el inconveniente es que esta en ingles
casos clinicos
Cuando saber no basta
El viernes pasado nos llamaron para auxiliar a un paciene picado por alacrán, al pedir información me dijeron que se trataba de un pediátrico, a lo que imagine sería un niño de 5 o 6 años, cuando pedi investigaran sobre la edad exacta, la piel se me puso de gallina y el cuerpo se me helo al escuchar a la tostada decir..... se trata de un bebe de 7 meses, mi pensamiento comenzo a volar con dosis, procedimientos y demás, una vez que hicimos contacto en la carretera con la camioneta que lo trasladaba, el medico pasante me dijo que se le habian aplicado 5 frascos de suero antialacrán IM (vía intramuscular) y que no habian podido conseguir vena (canalizarlo).
El bebé tenia acrocianosis (coloración azulada central) y broncoespasmo (contraccion de los bronquios que imposibilita la respiración), le dije al compaye mi parejota, que buscaramos cada cual por un lado la vena, lo picamos en tres ocasiones sin resultados, decidi entonces comenzar el traslado pues en esas condiciones podria morir, fueron unos de los diez minutos mas largos de mi vida, por nuestra parte dimos soporte respiratorio, con lo que mejoro un poco el estado general, aplicamos una dosis mas de suero IM, afortunadamente logramos llegar a tiempo al hospital donde fue dado de alta por la noche.
De esto aprendemos que a veces saber no es suficiente y no nos garantiza salvar a un paciente.
No existen fármacos que logren revertir la intoxicación por veneno del alacrán, sin embargo aun hay quienes siguen tratando a estos pacientes con protocolos de hace más de 15 años, el unico antidoto y tratamiento a seguir es la administración de suero antialacrán, la via ideal en la intravenosa, la IM disminuye la eficacia del suero y se absorbe muy lentamente, por lo que conseguir vena es prioritario.
Se anexa un esquema con los signos y sintomas asi como el tratamiento, para aquellos a los que pueda serles de utilidad
Muerte al alba
Cuando llegue era ya tan solo un cuerpo, el grito silencioso con el que me decia que hacia minutos habia fallecido, hizo vagar mi pensamiento, eran apenas las 7 de la mañana cuando aborde la ambulancia, y pretendia atender a un ser vivo, no cubrir un cadaver, tenia 17 años por lo que me dijeron, iba rumbo al trabajo, el golpe debio ser increiblemente fuerte para provocar un deceso tan rápido, el lago carmesi en el que se encontraba confirmaba mi diagnóstico, nunca me habia sucedido, pero algo dentro me decia que no podía ser posible, tan es asi, que busque su pulso por 5 veces, incluso, pense utilizar mi viejo estetoscopio, esa fue la unica vez que la vi, y lo unico que puede hacer, fue cubrirla para que los morbosos no se dieran el espectaculo de turno.
Quienquiera que seas descansa en paz.
El jorobado de nuestra señora
Erase que una vez, merodeaban practicando tacticas de busqueda y rescate, ya entrada la noche, y cuando la naturaleza llamó, nuestro prospecto (quien se sentia pavorreal con su nuevo overol), presuroso descargo todo lo que su cuerpo fue capaz de desalojar, mas derrepente cuando subir su overol intentaba, en la negra noche, algo mal oliente y pegajoso se posa sobre su espalda, en tal negrura sus compañeros logran ver la nueva joroba, (adquisición accidental al descargar por error sobre la parte superior de su overol)
Moraleja: si traes overol, fijate donde c..........
Posters favoritos
la clave de la vida es el balance
Angeles caidos
RECOMENDACION
Si apenas empezaste a leer el blog te recomiendo que empiezes por el 02 de enero y continues en ascenso, por que si no puede que no le entiendas.
Si tienes chocoaventuras de paramedico que contar no importa de donde eres, hay algo que nos une como camaradas asi que atrevete a contar tu historia, tambien pueden dejar sus comentarios, o perrear con los demas es como una especie de messenger suspendido en el tiempo ta chistoson y por favor!!!!!!!! recomienden la pagina
Primum non nocere
En la medicina prehospitalaria como en todas las demás ramas del área de la salud existen leyes, reglas, sentencias y demás, uno de estos principios tan básicos como el sentido común nos dice PRIMUM NON NOCERE (primero no dañar), es decir que si no sabes que hacerle a tu paciente por lo menos no empeores su situación, bastante lógica y práctica, el problema es que muchos no la llevan a cabo, esta es la historia de uno de ellos.......
Hace ya algunos años por estos lares habitaba un mmmmmm........? ah si paramedico (disque), quien se caracterizaba por luchar contra dragones y salvar damiselas al mas puro estilo de don quijote y al igual que este último, todo eso lo hacia en su mente, cuenta la historia que creyendose el mejor en el arte de la intubación orotrqueal, cayo en sus manos un paciente crítico el cual obviamente debia ser intubado, al instante armado con una hoja de laringo y mango en la mano se dispuso a realizar la técnica, una vez llegado al hospital y entregado a su paciente, todo habia acabado.
Triunfante arriba a la base, algunas horas después es remitida una queja por el medico receptor, quien refiere una fractura de tráquea debida a la mala técnica de intubación.
Moraleja: si no sabes que hacer, pregunta o pide ayuda. No saber es raro que cause daño, realizar sin saber, eso si, puede matar.
Irreal burrario de la lengua paramedica 3
Esto nos lo manda el pollo, gracias
Aqui hay mas palabras:
1.- Lo que pasó pasó (la flaca)
2.- Se echo de reversa para atras(alumna)
3.- Vamos al hospitil (pollo)
4.- en la esferea de glasgow que no es escala (la flaca)
5.- Prestame tu toca compac disc (Chino)
Deberias poner escritos sobre el nono alguna chocoaventura
Conoce a los heroes de pacotilla
grillo, barney y el chiquis, antes del campamento y de la cruda realidad
Arriba los malos mexicanos
Realmente no soy del tipo de persona que cree que todos sus comentarios no solamente deben ser oidos, sino asimilados digeridos y llevados a la práctica, huacala eso es absurdo, y no concuerdo con aquellos que desean que los demás piensen como ellos, simplemente escribo para dar una opinion si estan o no de acuerdo con ella es asunto particular de cada quien, en fin; el otro día me puse a reflexionar sobre la siguiente frase:
COMO BUEN MEXICANO
Y es que si llegas tarde es porque eres BUEN MEXICANO, si dejas todo para el último eres BUEN MEXICANO, y cosas por el estilo; tons si yo soy puntual, responsable y demás soy MAL MEXICANO?
CONCLUSION
ARRIBA LOS MALOS MEXICANOS!!!!!!!!!
Muy mal servico
Disculparan que hoy no les hable sobre los heroes de pacotilla, pero miren que estuve pensando (cosa que no suelo hacer todos los dias) y me di cuenta, que cuando pagamos por un servicio es nuestro derecho recibir la mejor atención o mercancia por parte del prestador del servicio, entonces alguien me podría decir porque #$%&%$#""$#????? carajos permitimos que nuestros "gobernantes" o los encargados de hacer que este pais funcione nos brinden tan pésimo servicio, cuando del dinero que pagamos por impuestos ellos obtienen su salario, si yo estoy pagando porque me gobiernen o manejen el lugar en donde vivo esperaría un mejor trabajo, entonces por que diablos no obtenemos lo que pagamos? que alguien me explique
después de que samanta triunfante vomitara sobre mi humanidad
pollo, la flaca y la chilanga, y ustedes que dijeron sobrios, ja, para nada